Co wywołuje zapalenie płuc? Przede wszystkim grzybicze zapalenie płuc rozwija się po kontakcie z zarodnikami np. wdychaniu powietrza, w którym się unoszą. Ogólnie rzecz biorąc, te infekcje są rzadkie u zdrowych osób dorosłych i mają tendencję do zarażania osób z obniżoną odpornością. Najczęściej choroba dotyka: Dorosłych Niestety, zwłaszcza u dzieci ryzyka pneumonologicznego, przebieg zapaleń płuc może wiązać się z powikłaniami. Naj-częściej opisywane są wysiękowe zapalenie opłucnej z ropniakiem opłucnej oraz ropień płuca [1]. Przedstawione niżej przypadki dotyczą dzieci, u których przebieg zapaleń płuc był szczególnie ciężki bądź ZAPALENIE PŁUC U NIEMOWLĄT LECZENIE - Wszystko na Temat. Objawy, Przyczyny i Leczenie w InfoZdrowie24.pl Mikoplazmatyczne zapalenie płuc obejmuje od 20-40% wszystkich zapaleń, a ponad 50% tzw. atypowych zapaleń płuc. Niekiedy występuje epidemicznie w koszarach i internatach, dotyczy więc głównie osób młodych. Histopatologicznie znajduje się nacieki zapalne w tkance śródmiąższowej. Objawy. Okres wylęgania wynosi 2-3 tyg. Nowy produkt jest 20-walentną skoniugowaną szczepionką przeciw pneumokokom (PCV20) do czynnego uodparniania osób w wieku 18 lat i starszych w celu zapobiegania chorobie inwazyjnej i zapaleniu płuc wywoływanym przez bakterie Streptococcus pneumoniae. Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd Nợ Xấu. Fot: Katrina Wittkamp / Powikłania po zapaleniu płuc to np. wysięk w jamie opłucnej czy ropień. Zaliczają się tu także utrzymujące się pogorszenie wydolności organizmu i duszność, które wynikają z pozapalnej przebudowy tkanki płucnej. Zapalenie płuc jest schorzeniem objawiającym się kaszlem, dusznością, bólem klatki piersiowej, gorączką, dreszczami i ropną plwociną. Zwykle pod wpływem odpowiedniej antybiotykoterapii zapalenie płuc ustępuje i nie wymaga przyjęcia chorego do szpitala. Rokowanie u osób w stanie ciężkim, które wymagają hospitalizacji, nie jest już tak pomyślne. Proporcjonalnie do ciężkości zapalenia płuc i chorób współistniejących, szczególnie u osób starszych, rośnie ryzyko zgonu. Jest ono tym większe, im dłużej chory przebywał w szpitalu, szczególnie na oddziale intensywnej terapii. Bardzo poważnym problemem klinicznym po zapaleniu płuc są powikłania. Powikłania po zapaleniu płuc Mimo skutecznej terapii zapalenia płuc objawy w postaci bólu w klatce piersiowej mogą utrzymywać się jeszcze przez pewien czas. Chory nawet po zakończonym leczeniu może nadal odczuwać dyskomfort w klatce piersiowej, ból, osłabienie i pogorszenie wydolności organizmu. Dwa główne powikłania zapalenia płuc to płyn w opłucnej i ropniak opłucnej. Zobacz film: Zapalenie płuc - leczenie. Źródło: 36,6. W przebiegu zapalenia płuc bardzo często dochodzi do gromadzenia się płynu w jamie opłucnej, czyli przestrzeni zawartej pomiędzy ścianą płuca a ścianą klatki piersiowej. Jeśli płynu jest dużo, konieczne jest jego usunięcie i przebadanie. Niektóre bakterie mogą wywołać zakażenie w postaci ropnia płuca poprzez miejscowe zniszczenie tkanek i utworzenie jamy różnej wielkości. Ropnie mogą być pojedyncze lub mnogie. Wśród powikłań należy zaznaczyć przebudowę tkanki płucnej w wyniku reakcji zapalnej, co skutkuje trudnościami z oddychaniem i staje się czynnikiem ryzyka kolejnych infekcji. Powikłania po zapaleniu płuc u noworodków i małych dzieci mogą wywołać np. zapalenie opon mózgowych i serca. Ropień płuca jako jedno z powikłań zapalenia płuc Ropień płuca jest zbiornikiem ropnej wydzieliny w obrębie tkanki płucnej. Jest to powikłanie bakteryjnego zapalenia płuc i może rozwinąć się w każdym obszarze w płucu. Ponadto może występować pod postacią pojedynczego, jak również mnogiego ropnia. U dzieci i osób starszych duży odsetek powikłań zapaleń płuc związany jest z zachłyśnięciami. U osób starszych podstawą mogą być zaburzenia neurologiczne. Ropień płuca daje objawy bardzo podobne do tych, które generowane są przez samo zapalenie płuc. Są to więc kaszel, ropna plwocina, czasami zdarza się, że z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach. Nieleczony ropień płuca generuje objawy w postaci nocnych potów, znacznego pogorszenia się stanu ogólnego chorego, odkrztuszania wydzieliny z domieszką krwi i utraty masy ciała. Ropień płuca jest bardzo niebezpiecznym powikłaniem zapalenia płuc ze względu na to, że sam powoduje dalsze konsekwencje. Należą do nich posocznica, ropniak opłucnej, ropnie pozapłucne, np. w układzie nerwowym. Mogą wytworzyć się również przetoki. By zapobiec temu powikłaniu, konieczne jest podjęcie odpowiedniego leczenia bakteryjnego zapalenia płuc. Jeśli mimo tego dojdzie do rozwoju ropnia, lekarz poszerza diagnostykę zapalenia płuc o badania laboratoryjne, mikrobiologiczne i obrazowe. Zobacz film: Infekcje u dzieci - jak postępować i jak leczyć? Źródło: Dzień Dobry TVN. Leczenie powikłania zapalenia płuc w postaci ropnia płuca polega na podawaniu antybiotyków. Często zaczyna się od formy dożylnej, a później przechodzi na leki doustne. Niekiedy konieczna jest interwencja chirurgiczna. Stosuje się również odpowiedni drenaż ułożeniowy, by ułatwić odejście ropy. Leczenie trwa średnio 4 tygodnie. Powikłanie zapalenia płuc w postaci wysięku pozapłucnego Około 30% chorych z bakteryjnym zapaleniem płuc rozwija powikłanie zapalenia płuc w postaci wysięku do jamy opłucnej. Oznacza to, że w przestrzeni pomiędzy płucem a ścianą klatki piersiowej zaczyna gromadzić się płyn. Może mieć kilka postaci: niepowikłany płyn o charakterze wysiękowym – jest przejrzysty, poziom dehydrogenazy mleczanowej (LDH) wynosi <1000 IU/l, stwierdza się w nim wysoką glukozę i brak bakterii; powikłany płyn o charakterze włóknikowo-ropnym – wykazuje cechy zakażenia, jednak nie ma jeszcze ropnego charakteru. Pojawiają się w nim bakterie, stwierdza się niski poziom glukozy, wzrost LDH powyżej 1000 IU/l, może być lekko mętny; powikłany płyn w jamie opłucnej o ropnym charakterze – jest mętny, ma nieprzyjemny zapach. Może mieć poważne konsekwencje w postaci zwłóknienia opłucnej, co utrudnia rozprężanie płuca i prowadzi do ciężkiego stanu chorego. Wysięk w jamie opłucnej leczy się antybiotykami podawanymi dożylnie. Ponadto w przypadku wysięku ropnego bądź mętnego wykonuje się drenaż jamy opłucnej. Czasami konieczna jest interwencja chirurgiczna i np. otwarty drenaż jamy opłucnej. Zobacz film: Budowa i funkcje układu oddechowego. Źródło: 36,6. Zapalenie płuc u seniorów charakteryzuje się podstępnym przebiegiem i nietypowymi objawami. Często dochodzi do nagłego pogorszenia stanu ogólnego, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Jak zapobiegać i zdiagnozować zapalenie płuc u osoby starszej? Czynniki ryzyka wystąpienia zapalenia płuc u osób starszych i leżących Zapalenie płuc u osób w podeszłym wieku charakteryzuje się wyższą śmiertelnością i cięższym przebiegiem. Osoby w wieku powyżej 65 lat są cztery razy bardziej narażone na zachorowanie niż młodsi dorośli. Śmiertelność wśród osób starszych jest do trzech razy wyższa niż u osób poniżej 65 roku życia. Wynika to głównie z obecności czynników ryzyka w tej grupie wiekowej. ZOBACZ TAKŻE: Choroby starcze Ryzyko zachorowania na zapalenie płuc przez seniora zwiększają następujące cechy: – Wiek (powyżej 70 lat), – Niedożywienie, – Odwodnienie u osób starszych, – Nieprawidłowe połykanie – często występuje w przebiegu chorób neurologicznych (otępienie, stan po udarze mózgu, zaburzenia świadomości, w tym majaczenie), – Zmniejszony odruch kaszlowy, – unieruchomienie w łóżku, – Wielorakość, – Zmiany w układzie odpornościowym związane z wiekiem, – Immunosupresja, – Choroby płuc i serca, – Nadużywanie alkoholu i nikotyny. Rodzaje zapalenia płuc u seniora Respiratorowe zapalenie płuc u osób starszych jest najczęstszą postacią zapalenia płuc nie tylko u osoby w podeszłym wieku, ale również u dorosłych. Zmiany pojawiają się w okolicy oskrzeli. U pacjentów w wieku powyżej 65 lat dwa typy zapalenia płuc – odoskrzelowe zapalenie płuc i szpitalne zapalenie płuc – występują znacznie częściej niż u młodych dorosłych. Czym się charakteryzują? Zapalenie płuc u osób starszych: objawy Samo badanie fizykalne jest zazwyczaj wystarczające do rozpoznania zapalenia płuc u seniorów. U osób starszych mogą nie występować typowe objawy, tj. gorączka, a choroba może objawiać się delirium lub obniżeniem ciśnienia tętniczego. W przebiegu zapalenia płuc u dzieci i dorosłych najczęściej obserwuje się następujące objawy: szybkie oddychanie,zmiany osłuchowe przy badaniu stetoskopem, np. rzężenia i szmery,ostry mokry kaszel,ból w klatce piersiowej,ucisk w klatce piersiowej,duszność,szybkie oddychanie,gorączka. Z kolei nietypowe objawy zapalenia płuc u osób starszych to: majaczenie (delirium) – rodzaj zmienionej świadomości w zapaleniu płuc, w którego przebiegu mogą wystąpić halucynacje, zaburzenia uwagi, rytmu snu i czuwaniaobjawy żołądkowo-jelitowe,skłonność do upadków,zaostrzenie chorób współistniejących,słabość,utrata apetytu i utrata wagi. ZOBACZ TAKŻE: Co na wzmocnienie odporności dla seniora? Zapalenie płuc u osób starszych: jak długo trwa? Odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa. Zazwyczaj objawy powinny ustąpić po 2-3 tygodniach, ale u osób starszych zapalenie płuc z powikłaniami często trwa dłużej. Jeśli po 3 tygodniach objawy nadal występują lub nasilają się, wskazana jest dokładna diagnostyka (np. gruźlica). Zapalenie płuc – powikłania u osób starszych Powikłania są częste u osób starszych. Najczęstszą z nich jest sepsa, w przebiegu której może dojść do niewydolności wielonarządowej, spowodowanej przedostaniem się bakterii do krwi. Długotrwałe unieruchomienie może prowadzić do tworzenia się zakrzepów w naczyniach. Ponadto często dochodzi do przewlekłego podrażnienia płuc z uszkodzeniem pęcherzyków płucnych. Inne poważne powikłania obejmują tworzenie się ropni w płucach lub zapalenie opon mózgowych. Jak rozpoznaje się ostre zapalenie płuc u osób starszych? Oprócz badania fizykalnego wykonuje się szereg badań pomocniczych. Badaniem pierwszego wyboru jest zwykle zdjęcie rentgenowskie płuc, które pozwala wykryć zagęszczenia w miąższu płuc. Jednak prawidłowy wynik badania RTG klatki piersiowej nie wyklucza zapalenia płuc u seniorów. Często dodatkowo wykonywane są badania krwi: morfologia, elektrolity, CRP (wskaźnik stanu zapalnego). W zależności od objawów i ciężkości przebiegu, wskazane może być wykonanie posiewu krwi. Jak leczy się przewlekłe zapalenie płuc u osób starszych i leżących? Każdy powyżej 65 roku życia z ciężką chorobą towarzyszącą lub z niewystarczającą opieką w czasie choroby jest leczony w szpitalu. Przy stosowaniu antybiotyków najważniejszym czynnikiem jest to, czy zapalenie płuc wystąpiło w domu, w domu opieki czy w szpitalu. Ponieważ zakażenia bakteriami wieloopornymi często występują w szpitalach i domach opieki, podaje się antybiotyki, które mogą zwalczać te patogeny. Rekonwalescencja po zapaleniu płuc u osoby starszej Po bardzo ciężkim i długotrwałym zapaleniu płuc u osoby starszej często konieczna jest rehabilitacja przez specjalistę. Może się to odbywać w domu w formie indywidualnych spotkań z terapeutą lub w klinice. Celem jest przede wszystkim poprawa jakości życia. Do najczęściej stosowanych zabiegów fizjoterapeutycznych należą: terapia oddechowa, zwiększenie zdolności do wykonywania ćwiczeń i stymulowanie przepływu wydzieliny w celu ich oczyszczenia. Zapalenie płuc u osób starszych, leżących, ma gorsze rokowanie. Dlatego zaleca się unikanie zbyt długiego przebywania w łóżku i szybką mobilizację. W niektórych przypadkach przez dłuższy czas może być konieczne stosowanie środków wspomagających oddychanie, np. środków wykrztuśnych. Wirusowe zapalenie płuc to schorzenie, którego przebieg zazwyczaj jest lekki. Nie zmienia to faktu, że również w przypadku tej choroby, powinno się pozostać w domu i przyjmować środki przepisane przez lekarza. W innym przypadku mogą wystąpić powikłania, które mogą być niebezpieczne, zwłaszcza wtedy, gdy chorym jest osoba starsza, z obniżoną odpornością lub małe dziecko. Objawy wirusowego zapalenia płuc Objawy wirusowego zapalenia płuc nie są zwykle na tyle charakterystyczne, by od razu stwierdzić, że ma się do czynienia z poważnym schorzeniem. Nie jest tak jednak w każdym przypadku. U osób z obniżoną odpornością, a zwłaszcza u osób starszych i dzieci, zapalenie płuc wywołane wirusem może przebiegać znacznie gwałtowniej, niż u w miarę zdrowych osób dorosłych. To schorzenie można wykryć poprzez badanie krwi, które wskaże na możliwość infekcji. Potwierdzenie diagnozy może dać jedynie prześwietlenie płuc. Diagnoza staje się pewna, jeśli na kliszy z badania rentgenowskiego widoczne będą zmiany w płucach, spowodowane przez chorobę. W przypadku wirusowego zapalenia płuc nieskuteczne może okazać się osłuchiwanie, nawet za pomocą stetoskopu, dlatego też tę chorobę trudno zdiagnozować w pierwszym stadium. Leczenie wirusowego zapalenia płuc Leczenie wirusowego zapalenia płuc polegać może na zastosowaniu jedynie środków zmniejszających gorączkę i ułatwiających odkrztuszanie wydzieliny. W bardziej gwałtownie przebiegających przypadkach lekarz może zalecić także przyjmowanie specjalnych środków antywirusowych. Jeśli wirusowe zapalenie płuc zostanie potwierdzone badaniem rentgenowskim, lekarz prawdopodobnie przepisze również antybiotyk. Choć taki środek wydaje się niepotrzebny w przypadku infekcji wirusowej, to jest on konieczny, by uniknąć nadkażenia bakteryjnego. Zazwyczaj podawany jest wtedy antybiotyk o znacznie niższym stężeniu, niż podczas infekcji bakteryjnej, jednak nawet wtedy warto przyjmować probiotyk. Domowe sposoby na wirusowe zapalenie płuc W przypadku leczenia wirusowego zapalenia płuc można stosować domowe sposoby, które pomagają choremu pozbywać się wydzieliny z dróg oddechowych. Przede wszystkim warto odpowiednio ułożyć chorą osobę w trakcie napadu kaszlu. Należy ułożyć chorego tak, by głowa była niżej niż reszta ciała. Pomocne może być również opukiwanie płuc w trakcie. Domowe napary ziołowe należy podawać za wiedzą lekarza. Najbardziej polecanym środkiem w przypadku, gdy odkrztuszanie wydzieliny przebiega z trudem, jest siemię lniane. Łatwo je zastosować, ponieważ obecnie jest ono dostępne w każdej aptece, zarówno w formie mielonej, jak i całych nasion. Siemię lniane wystarczy zaparzyć i pić po przestudzeniu. Pomaga ono również w przypadku problemów z układem pokarmowym, które mogą pojawić się podczas zapalenia płuc. Wirusowe zapalenie płuc, przez brak charakterystycznych objawów, często może być powodem powikłań, zwłaszcza u dzieci. Wiele zależy od tego, jakiego typu wirus jest powodem infekcji, jednak konsekwencją źle leczonego zapalenia płuc może być nawet zapalenie opon mózgowych. Dlatego też warto regularnie wykonywać badania lekarskie, by wychwycić bezobjawowe zapalenie płuc. Zapalenie płuc to zawsze jest niebezpieczna choroba, natomiast kiedy występuje w starszym wieku, to jej skutki mogą być znacznie poważniejsze. W starszym wieku występuje częściej, ponieważ wówczas mechanizmy obronne organizmu są wyczerpane, natomiast dochodzą jeszcze inne choroby przewlekłe osłabiające organizm, a także częstsze leżenie. Przyczyny zapalenia płuc Przyczyn wystąpienia zapalenia płuc może być dużo: zakażenie szpitalne w okresie pooperacyjnym, niedoleczone przeziębienie albo grypa. Ponadto zapalenie płuc u osoby leżącej występuje częściej niż u takiej, która jest aktywna fizycznie. Podobnie jak u tych, którzy palą papierosy i nadużywają alkoholu. Chorobę można rozpoznać po typowych oznakach. Objawy zapalenia płuc u osób starszych to: kaszel, duszności, przyspieszony oddech, oddawanie wydzieliny. Kiedy tylko rozpozna się te objawy i zacznie podejrzewać chorobę, należy udać się do lekarza w celu potwierdzenia diagnozy. Może się też zdarzyć, że ze względu na inaczej funkcjonujący układ odpornościowy u osób w starszym wieku zauważenie objawów zapalenia płuc będzie niemożliwe. Zapalenie płuc u starszej osoby wymaga szczególnej ostrożności. Nie ma mowy o zażywaniu jakichkolwiek lekarstw na własną rękę, bez konsultacji z lekarzem (np. takich, które pozostały po innej chorobie tej lub innej osoby). Konieczne staje się całkowite dostosowanie do zaleceń lekarza prowadzącego. Chorego można wspierać podczas choroby, np. przez oklepywanie pleców, co ułatwia odkrztuszanie i pozwala łatwiej oddychać. Oczywiście chory musi cały czas przebywać w ciepłej pościeli, co pomoże mu wrócić do sił. Wyleczenie jest bardzo ważne, bo inaczej można doprowadzić nawet do powikłań, np. pojawienia się ropni, wymagających osobnego leczenia. Zapalenie płuc w starszym wieku zdarza się często, dlatego trzeba znać zalecenia postępowania w takim przypadku. Przede wszystkim będzie to natychmiastowa konsultacja z lekarzem, który wskaże, jakie kroki powinny być podjęte w następnej kolejności, aby przed ewentualnymi skutkami się ochronić. Witam! Mama (87 lat) zachorowała na zapalenie płuc. Od trzech tygodni ma podawane antybiotyki. Drastycznie spadło Jej ciśnienie. Kontakt z Mamą bardzo osłabł. Ma też silny odruch wymiotny. Jak Mamie pomóc? Załączam historię leczenia. HALINA KMIECIK 26. 12. 2012 UL. MIEJSKO - GÓRECKA 14 63-840 KROBIA Leki, dawkowanie wg KRH Kn Neustadt Am... 1. Marcumar wg norm międzynarodowych wskaźnika znormalizowanego INR. 2. Kalium Verlag w saszetkach 2 - 0 - 2. 3. Novodigal 0,1 mg 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvahexal 20 mg 0 - 0 - 1. 6. Keppra 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Torasemid 5 mg 1 - 0 - 0. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 1 -0 - 0 1/4 tabletki (0,75mg); wtorek,śr.,czwartek,sobota,nie 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2mg) 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvabeta 40 mg 0 - 0 - 1. połowa z tabletki tj. 20mg 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Torasemid 5 mg 1 - 0 - 0. 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 1 -0 - 0 1/4 tabletki dziennie(0,75mg). 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2 mg) 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvabeta 40 mg 0 - 0 - 1. połowa z tabletki tj 20mg 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Torasemid 5 mg 1 - 0 - 0. 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 1 -0 - 0 1/4 tabletki dziennie(0,75mg). 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2mg) 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. co drugi dzień 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu. Podawanie leków bez zmian do Od do grypa jelitowa. Wymioty i biegunki, podwyższona temperatura do 38,8 stopni. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 1 -0 - 0 1/4 tabletki dziennie(0,75mg) co drugi dzień 1/2. 4. Bisocard 2,5 mg 1 - 0 - 0. 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu do dwóch tabletek dziennie. ? ??? - No-Spa forte 2x1 (80mg) dwa razy dziennie po tabletce -rozkurczowy. - LOPERAMID WZF 2mg -przeciwbiegunkowy. - Nifuroksazyd 200 Hasco -przeciwbiegunkowy - kroplówka przez 3 dni. 13. Badanie INR - ! Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 nie podawany od do z uwagi na wysoki INR. 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg (pół tab z 0,2mg) 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg 0 - 0 - 1. 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 1 -0 - 0 1/4 tabletki dziennie(0,75mg). 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2mg) 1 - 0 - 0, co drugi dzień. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień 8. Cetonal Forte 1/2 tabletki w razie bólu. 19. Badanie INR - ! Wymioty i biegunki, podwyższona temperatura do 38,2 stopni. wymioty zółcią i na zielono. Rozpoznano zapalenie płuc - propozycja skierowania Mamy do szpitala. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 3 dni przerwy i od 23 potem co drugi dzień 1/4 0,75mg 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2mg) nie podawać od przez 7 dni 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień po południu podano sól fizjologiczną oraz Ketonal i Nospa w zastrzyku przeciwwymiotnie. Podano doodbytniczo przeciwbólowo paracetamol - czopki. zalecono kroplówki do kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd kroplówka glukoza 5 procentowa plus Furosemd kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd opinia - wykonać kompleksowe badania krwi i wątrobowe, INR Morfologia, elektrolity No i K, Mocznik i Kreatynina. - wykonać USG jamy brzusznej i rentgen klatki piersiowej - można podać paracetamol - zmienić lek na rozrzedzenie na nowszy. - Mama jest przeleczona. - do jedzenia ryż w różnych postaciach, banany, gotowane jabłka Odruchy wymiotne bez wymiotów, szmery w płucach, szybki oddech, harczenie temperatura 39,0 stopni. Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 3 dni przerwy i od 23 potem co drugi dzień 1/4 0,75mg 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal 0,1 mg(pół tab z 0,2mg) nie podawać jak poprzednio. 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg 1 - 0 - 1. 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień po południu podano sól fizjologiczną oraz Ketonal i Nospa w zastrzyku przeciwwymiotnie. Podano doodbytniczo przeciwbólowo paracetamol - czopki. zalecono kroplówki do kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd kroplówka glukoza 5 procentowa plus Furosemd kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd Leki, dawkowanie i zamienniki Krobia 1. Phenprogamma 3 co drugi dzień 1/4 0,75mg 2. obecnie nie podawane 3. Novodigal wycofano całkowicie 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. 6. LEVETIRACETAM 500 mg wycofano jak poprzednio, podawać od 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień podaje się kroplówki wg wcześniejszych ustaleń do kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd kroplówka glukoza 5 procentowa plus Furosemd kroplówka płyn wieloelektrolitowy plus Furosemd Po południu wizyta lekarza z Gostynia dr Głuszaka, stwierdzono zapalenie oskrzeli i częściowo płuc. Potwierdzenie poprawności leczenia przyjętego przez dr Nelke. podano dożylnie lek przeciwwymiotny. Odmowa ze strony lekarza wydania skierowania Mamy na dalsze leczenie do szpitala. przewóz do szpitala w Gostyniu - pobranie krwi do badań. - atak padaczki - przewiezienie Mamy do szpitala K. Marcinkowskiego w Gostyniu. - nawrót padaczki w szpitalu, forma łagodna Wykonanie w szpitalu następujących badań; - badania krwi plus wątrobowe - prześwietlenia klatki piersiowej - tomografii komputerowej głowy. INR - 21,43 Leki, dawkowanie i zamienniki Szpital Gostyń Mała poprawa sytuacji. Stan poprawy do 1. Heparyna w zastrzyku dobrzusznie 2. Kalium Verlag 1 - 0 - 0 witamina K 3. Digoksin 1 - 0 - 0 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. przy niewydolności serca 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. na holesterol 6. DEPAKINE 1 - 0 - 1. przeciwpadaczkowy 7. Diuver 5 mg 1 - 0 - 0. - co drugi dzień podaje się kroplówki i leki podawane antybiotyki na zapalenie płuc; - Amoksiklan tj. amoksycylina - Tarcefoksyn - Klindamycyna Leki, dawkowanie i zamienniki Szpital Gostyń Pogorszenie stanu zdrowia. Spadek ciśnienia. Zapalenie płuc - miejsce zapalne wielkości jabłka w lewym płucu. Brak zapalenia oskrzeli. Wymioty, niemożność podawania posiłków. Problemy z krążeniem. Puchną ręce. Wg lekarzy opuchlizna rąk to brak składników pokarmowych we krwi tz. opuchlizna głodowa. 1. Heparyna w zastrzyku dobrzusznie 2. Kalium Verlag 1 - 0 - 0 witamina K 3. Digoksin 1 - 0 - 0 4. Bisoprolol 2,5 mg 1 - 0 - 0. przy niewydolności serca 5. Simvacard 0,02g 0 - 0 - 1. na holesterol 6. DEPAKINE 1 - 0 - 1. przeciwpadaczkowy - sonda przez nos do dwunastnicy - Dopamina na wspomaganie serca i wyrównanie ciśnienia. Badania krwi INR 1. 11 wrzesień 2012 4,21 2. 25 październik 2012 2,97 3. 18 grudzień 2012 1,64 czy był w grudniu robiony? ?? 5. 07 styczeń 2023 1,70 6. 13 luty 2013 10,33 7. 19 luty 2013 6,02 8. 25 luty 2013 21,43 9. 2013. 1,8

zapalenie płuc u osób starszych forum